Spis treści:
Wiele osób traktuje popijanie leków z przymrużeniem oka. W końcu jakie to ma znaczenie czy to będzie woda, sok czy kawa? Niestety ma ogromne! Mało osób zdaje sobie sprawę z tego, że sposób i czas podawania leków są bardzo istotne. Z tego powodu lekarze zawsze zadają pytanie o przyjmowane leki – podczas wizyty należy podać WSZYSTKIE leki oraz SUPLEMENTY, jakie zażywasz – interakcje między nimi mogą być bardzo różne!
Sok grejpfrutowy a leki – mechanizm interakcji pomiędzy lekami a składnikami soku grejpfrutowego
Popijanie niektórych leków sokiem grejpfrutowych może być bardzo niebezpieczne – powoduje on zaburzenie metabolizmu leków w wątrobie czy w jelicie cienkim. W takiej sytuacji następuje wzrost ich stężenia we krwi a to jest bezpośrednie zagrożenie życia – poważne zatrucie lekiem. Dlaczego tak się dzieje? W soku grejpfrutowym znajdują się związki zwane flawonoidami oraz furanokumarynami. Za metabolizm tych związków odpowiadają enzymy cytochromu P-450. Enzymy te odpowiedzialne są również za metabolizm niektórych leków, natomiast w momencie gdy popijamy lek sokiem grejpfrutowym dochodzi do blokady tych enzymów, w związku z czym leki nie nie będą metabolizowane i ich stężenie we krwi będzie niebezpiecznie wzrastało. Jakie konkretnie skutki może mieć łączenie tego soku z lekami? U osób, które przyjmują leki antyhistaminowe mogą pojawić się groźne zaburzenia rytmu serca, u osób które przyjmują leki na nadciśnienie – może wystąpić znaczne obniżenie ciśnienia krwi i bóle głowy, natomiast u osób, które przyjmują cyklosporynę np. po przeszczepieniu narządu – może dojść do bardzo dużego wzrostu ciśnienia i napadu drgawek.
Jakich leków nie popijać sokiem grejpfrutowym?
Za każdym razem kupując przepisane przez lekarza leki, zapytaj w aptece farmaceuty czy nie wchodzą one w interakcje z sokiem grejpfrutowym, ale szczególną uwagę na ten aspekt powinny zwrócić osoby, które przyjmują:
- leki obniżające poziom cholesterolu we krwi (lovastatinum, zocor),
- leki antyhistaminowe (astemizol),
- blokery kanału wapniowego (amlozek, nifedypine, isoptin, plendil),
- leki uspokajające (dormicum, relanium),
- leki stosowane w immunosupresji (sandimmun),
- leki stosowane w chorobie refluksowej przełyku (gastronax)
W jaki sposób unikać groźnych interakcji?
- sok grejpfrutowy można pić co najmniej 4 godziny przed lub po przyjęciu leku (to samo dotyczy spożywania grejpfrutów w formie całych owoców),
- unikać przyjmowania preparatów i suplementów z wyciągiem z grejpfruta,
- zwrócić uwagę na to, że sok z niektórych gatunków pomarańczy może wywoływać takie same interakcje
Czy biorąc leki powinienem całkiem zrezygnować z soku grejpfrutowego i grejpfrutów?
Oczywiście, że nie! Jako dietetyk staram się przekonywać pacjentów do tego, żeby zamiast soków sięgali po całe owoce, bo one zawierają mnóstwo witamin, składników mineralnych i błonnika, którego sok często już jest pozbawiony i w tym wypadku zalecam dokładnie tak samo. Spożycie grejpfrutów pozytywnie wpłynie na Twoje zdrowie dzięki dużej zawartości witaminy C, potasu i właśnie flawonoidów! To co powinieneś zrobić to rozmowa z lekarzem lub farmaceutą i jeżeli należysz do grona osób, których leki wchodzą w opisaną interakcję to po prostu zachowaj wymienione wyżej środki ostrożności 🙂
Masz pytania dotyczące Twoich leków? Daj znać 🙂
Literatura:
- Jarosz M., Dzieniszewski J.,: „Interakcje leków z żywnością i alkoholem.”. Borgis, Warszawa 2004,
- Jarosz M., Dzieniszewski J.,: „Uważaj, co jesz, gdy zażywasz leki. Interakcje między żywnością, suplementami diety a lekami.” PZWL, Warszawa 2007.